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'뇌졸중 치료'에 해당되는 글 2건

  1. 2017.11.24 뇌졸중_ 뇌졸중 전조 및 초기증상 및 치료


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뇌졸중 전조, 초기증상과 치료


우리나라 60세 이상 사망원인 1위인 뇌졸중으로 20분에 한 명씩 사망한다고 합니다. 뇌졸중이란 뇌혈관이 막히거나 터지면서 뇌조직의 혈류가 공급이 안 되서 뇌가 괴사되는 질환으로 최대한 빨리 막힌 혈관을 뚫는 치료를 해야 후유장애를 최소화할 수 있다고 합니다. 뇌졸중 전조증상과 초기증상 및 치료에 대해서 알아보겠습니다. 




뇌졸중 전조 및 초기증상에 대해서 알아보겠습니다. 일단 뇌졸중을 유발하는 전조증상 및 초기증상들로 크게 5가지 정도를 정리해 볼 수 있다고 합니다. 먼저 첫번째 뇌졸중 전조, 초기증상은 한쪽 팔다리 마비 증상입니다. 주로 감각이 떨어지는 현상보다는 힘이 빠지는 증상을 가리키지요.


두번째의 뇌졸중 전조, 초기증상은 언어장애로 말이 이해가 되지 않거나 술 취한 것처럼 발음이 어눌해지거나 말이 잘 나오지 않는 증상입니다. 세번째의 뇌졸중 전조, 초기증상은 시각장애입니다. 한쪽 눈이 안 보이거나 물체가 두 개로 보이는 증상이지요. 


다음은 어지럼증 증상인데, 걸을 때 술 취한 것처럼 비틀러기며 참을 수 없을 정도 어지러워는 증상의 뇌졸중 전조, 초기증상이며 다섯번째의 뇌졸중 증상으로는 심한 두통 증상입니다. 발생시기를 기억할 정도로 갑자기 심한 두통이 발생하게 되는 것이라는군요. 


즉 대부분의 뇌졸중은 이러한 전조증상이나 초기증상을 나타내지만 뇌혈관이 막히거나 터진 뇌졸중 발생 부위와 그 정도에 따라서 의식저하나 삼킴장애, 어둔한 손운동 및 경련발작 등의 증상을 보이기도 한다는군요. 



뇌졸중 증상에 대한 치료에 대해서 살펴보겠습니다. 통상적으로 뇌졸중 치료는 증상이 발생한 후 3시간 이내를 치료의 골든타임으로 본다고 합니다. 하지만 실제로 병원에 뇌졸중 이외에 다른 병으로 입원하는 환자의 경우 3시간 이내에 발견되기 어려운 경우가 있어서 조기발견이 말처럼 쉽지많은 않다는 겁니다. 


뇌졸중의 치료는, 일단 응급실에 온 뇌경색 환자에게서 혈관의 급성폐색이 확인 또는 의심되는 경우 정맥주사를 통해 항응고제를 치료를 하는 혈전용해술 치료가 필수이며 보통 진단과 치료는 1시간 이내에 이루어지게 된다고 합니다. 


뇌졸중의 치료법인 혈전제거술은 큰 혈관분지가 막혀 뇌경색이 발생한 경우나 혈전용해술로 혈관 재개통이 불가하다고 판단될 경우 뇌혈관조영술을 통해서 환자 혈관에 직접 가느다란 도관을 넣어 이를 제거하는 영상의학적 방법인 인터벤션을 시술한다네요. 


즉 뇌졸중은 혈전용해술과 혈전제거술 이 두가지 방법으로 치료한다는 겁니다. 경동맥 등의 혈관협착이 심한 경우에는 내과적 치료만으로는 뇌로 가는 혈류량의 저하를 회복시킬 수 없기 때문에 혈관 안에 풍선을 넣거나 그물망인 스텐트를 넣어 넓히기도 하지요. 


문제는 급성뇌경색으로 인하여 급성뇌부종으로 뇌조직 일부가 위치를 벗어나는 뇌허니아가 발생할 경우에는 두개골을 열어 뇌가 숨쉴 수 있는 공간을 만들어주는 감압술을 시행하는 치료법과 직접 뇌동맥을 절개하여 혈전을 제거하거나 두피 혈관을 막힌 혈관 말단부와 연결하여 혈류를 재개통시키는 직접 혈관문합술을 시행하는 치료방법을 적용한다는 겁니다. 



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